العلاج المرتكز حول الحل

هشام الشيخ

مارس 23, 2023

6 دقائق

 نحتاج أحياناً توجيه تفكيرنا لحل مشكلة أو تحدٍ يعترض طريقنا في حياتنا اليومية، ولا سيما في ظل الظروف الصعبة التي نعيشها، لذلك قد نحتاج للاطلاع على أسلوب علاج في علم النفس وهو العلاج المرتكز على الحل، فما هو هذا العلاج؟ وما أساسه؟ وماهي تطبيقاته؟

مفهوم العلاج المرتكز حول الحل:

العلاج المرتكز حول الحل (SFBT) هو شكل من أشكال العلاج النفسي، يركز هذا النوع من العلاج على حلول المشكلات، واكتشاف الموارد ونقاط القوة التي يمتلكها الشخص، بدلاً من التركيز على المشكلة كما تفعل العلاجات النفسية التقليدية، يستغرق ما بين 5 -8 جلسات.

ويعد هذا المدخل الإرشادي حسب القواسمه (2015) من أحدث المداخل الإرشادية المختصرة، إذ تعود نشأته إلى أوائل الثمانينات من القرن العشرين، على يد مؤسسه ستيف دي شازير ((Shazer de Steve العالم الأمريكي ورئيس مركز العلاج الأسري بمدينة (ميلواكي) بولاية (ويسكنسن) الأمريكية، وعلى الرغم من حداثة نشأته فإن تطبيقاته العملية وإسهامات الباحثين حول التقنيات التي يقدمها ومدى ملاءمتها في التعامل مع الفئات الاجتماعية المختلفة تعد دليلاً على بدء انتشاره (ص.18).

تعريف العلاج المرتكز حول الحل:

يقول بالجيت Baljit إن التركيز الأساسي في العلاج المرتكز حول الحل يدور على تحديد أهداف واضحة وموجزة وواقعية، بدلاً من مناقشة مخاوف العملاء الحالية بالتفصيل، والمعالج هنا يركز على ما تريده ونقاط قوتك، ولا يتعمق في الماضي إلا بقدر ما هو ضروري لفهم مخاوفك ((para.1.  

ويعرف رشوان (كما ورد في الغنامي، 2010) العلاج المرتكز حول الحل على أنه ” نوع من أنواع العـلاج القصـير في خدمة الفرد، فهو علاج موجه ومباشر نحو الهدف النهائي الذي يسعى له العميل، وهو الوصول إلى التوافق النفسي والاجتماعي مع الذات ومع البيئـة. (ص.10).

النظرية وراء العلاج المرتكز حول الحل:

حسب اكرمان Ackerman 2017)) تم تأسيس نهج SFBT الذي يركز على الحلول في فكرة دي شازر وبيرج، بأن الحلول لمشاكل الفرد توجد عادة في “استثناءات” المشكلة، وهذا يعني الأوقات التي لا تؤثر فيها المشكلة بشكل فعال على الفرد.

هذا النهج هو نهج منطقي لإيجاد حل دائم لمشكلة ما، فمن المنطقي أن ننظر أولاً إلى تلك الأوقات التي تفتقر فيها المشكلة إلى قوتها المعتادة. على سبيل المثال، إذا كان العميل يعاني من الخجل الشديد، ولكن ليس لديه مشكلة في التحدث إلى زملائه في العمل، فإن المعالج الذي يركز على الحلول سوف يستهدف تفاعلات العميل في العمل كاستثناء لخجل العميل المعتاد، بمجرد أن يكتشف العميل والمعالج استثناءً، سيعملون كفريق واحد لمعرفة كيف يختلف الاستثناء عن تجارب العميل المعتادة مع المشكلة.

سيساعد المعالج العميل في صياغة حل بناءً على ما يميز سيناريو الاستثناء، ويساعد العميل في تحديد الأهداف وتنفيذ الحل، وربما لاحظت أن هذا النوع من العلاج يعتمد بشكل كبير على عمل المعالج والعميل معاً. في الواقع، يعمل SFBT على افتراض أن كل فرد لديه على الأقل مستوى معين من الحافز لمعالجة مشكلته أو مشاكله، وإيجاد الحلول التي تعمل على تحسين نوعية حياته، وهذا الدافع من جانب العميل هو جزء أساسي من النموذج الذي يقود للحل ((para. 2.

مجالات استخدام العلاج المرتكز حول الحل:

تظهر حسب كاديل Caddell الأبحاث أن SFBT يكون فعالاً فيما يلي:

• التقليل من حدة الإدمان وأعراض الصدمة.
• تقليل المشاكل الزوجية والإرهاق الزوجي عند النساء.
• تحسين المشكلات السلوكية الصفية لدى الأطفال ذوي الاحتياجات التعليمية الخاصة.
• الحد من المشاكل السلوكية الخارجية، بما في ذلك اضطراب السلوك وإدارة الصراع.
• الحد من المشاكل السلوكية الداخلية، مثل الاكتئاب والقلق واحترام الذات ((para.4.

مسلمات العلاج المرتكز حول الحل:

لقد حاول كل من Shazer   Miller and Berg andأن يحـددوا ثلاثة مسلمات يقوم عليها العلاج المرتكز حول الحل (كما ورد في الغنامي، 2010) وهي:

العملاء هم الذين يحددون أهدافهم العلاجية، ولا ينبغي أن تفرض تلك الأهداف من قبل المعالج على العملاء، وعلى هذا يجب أن يكون التركيز منصباً على مسـاعدة العملاء على الوصول إلى الحلول بدلاً من البحث في العوامل التي ساهمت في تفاقم المشكلة، واتجاه المعالج نحو ذلك الأسلوب يجعل العميل يتجاوب مع العلاج ويمكّنه من استثمار قدراته وإمكانياته.

إذا عرفت ما الذي يحقق التغيير فالزمه وساعد العميل على عمل المزيد منه، ومعنى ذلك أن التغيير مهما كان بسيطاً هو الهدف المنشود، والوصول إليه وشعور العميل بما يحدثه في حياته هو لب العلاج، ويجب أن يستمر العمل من خلاله حتى يتحقـق التغيير الكامل وهو زوال المشكلة، أو على الأقل الحد من آثارها على العميل.

إذا كان العلاج غير فعال ولم يحدث التغيير فلا تعاود محاولته مرة ثانية، ومعـنى ذلك أن على المعالج محاولة أسلوب آخر أو حل آخر غير الذي ثبت فشله، وفي هذا خروج من الإحباطات التي يشعر بها العميل، واسـتثارة لقدراتـه وإمكانياتـه في البحث عن حلول أخرى أكثر فاعلية في التصدي لمشكلته (ص.25-26).

العملية العلاجية في العلاج المرتكز حول الحل:

حسب عبد العزيز (2021) يصف والتر وبيللر Walter and Peller أن هناك أربع خطوات تميز العملية العلاجية في SFBT:

اكتشاف ما يريده العميل بدلاً من البحث عما لا يريده.

على المعالج عدم البحث عن تشخيص المشكلة، إنما مساندة العميل على الاستمرارية فيما يستطيع فعله وينجح فيه بالفعل.

تشجيع العميل على تجربة شيء مختلف وجديد، إذا ما كان معتاداً على فعل لا يأتي بنتيجة جيدة.

على المعالج أن يجعل العلاج موجزاً عن طريق الاقتراب من كل جلسة كما لو كانت الجلسة الاخيرة والوحيدة، وعلى الرغم من أن هذه الخطوات تبدو واضحة إلى حد ما، فإن العملية التعاونية للعميل والمعالج في بناء الحلول ليست مجرد إتقان بعض الفنيات (ص.330).

أسس العلاج المرتكز حول الحل:

    يقدم كوتلر Kottler (كما ورد في القواسمه، 2015) مجموعة أسس يقوم عليها العلاج المرتكز حول الحل وهي:

الأساس الأول هو التركيز على ما يمكن تحقيقه وفقاً لمعطيات شخصية المسترشد والبيئة المحيطة، وعلى هذا فالاختصاصي أو المرشد تقع عليه مسؤولية توجيه المسترشد نحو ما يمكن تحقيقه والنجاح فيه، بدلاً مما لا يمكن تحقيقه بل الفشل فيه، ويشير أنصار هذا العلاج إلى ذلك بمقولة (talk Solution) حديث الحل بدلاً من (talk Problem) حديث المشكلة، ومعنى ذلك أن عملية العلاج يجب أن توجه نحو الحل وكيفية الوصول إليه.

الأساس الثاني هو التأكيد على أن كل مشكلة لها استثناءات، هي الأوقات التي لا تظهر فيها المشكلة، ويمكن تحويلها والتعامل معها على أنها حلول ممكنة للمشكلة، وقد يعتقد المسترشدون خطأً أن المشكلات التي يعانون منها ملازمة لهم على الدوام، بينما في الواقع تأثير المشكلة لا يستمر قوياً طوال الوقت بل إنه قد يتلاشى ثم يعاود، والمشكلة تكمن في أن المسترشدين لا يلاحظون تلاشي المشكلة من حياتهم بالقدر الذي يشعرون بتأثيرها متى عاودت، ومن هنا فملاحظة المرشد أو الاختصاصي لتلك الاستثناءات يعدّ الخطوة الأولى نحو الوصول إلى الحلول الممكنة لمساعدة المسترشد وتقديم عملية المساعدة.

الأساس الثالث يقوم على فكرة كرة الثلج (ball Snow)، بمعنى أن التغيير البسيط في حياة المسترشد يؤدي إلى نجاح أكبر، وصولاً إلى الهدف النهائي وهو التوافق النفسي والاجتماعي.

الأساس الرابع يدور حول أهمية الاعتراف بأن لكل مسترشد قدرات يستطيع استخدامها للتغلب على ما يواجهه من صعوبات، وعلى هذا يجب على الاختصاصي أو المرشد أن يعطي اهتماماً كبيراً نحو اكتشاف قدرات المسترشد والتركيز عليها، لزيادة ثقة المسترشد بنفسه وفق قدرته على الاعتماد عليها، وتجنب التركيز على مواطن الضعف فيه.

الأساس الخامس يؤكد على ضرورة صياغة أهداف المسترشد بصورة إيجابية بدلاً من صياغتها بصورة سلبية (ص.19).

تقنيات العلاج المرتكز حول الحل:

تحدد تقنيات العلاج المرتكز على الحل حسب الحربي (2022) في الآتي:

إعادة التشكيل: وهو أسلوب يستخدم من أجل مساعدة العملاء على تفهم مواقفهم وصياغة أهدافهم العلاجية، ويعني إعادة صياغة مفاهيم العميل غير المنطقية لتكون أكثر واقعية ومنطقية.

السؤال المعجزة: يهدف “السؤال المعجزة” إلى تشجع التفكير الإبداعي واستكشاف ردود أفعال العملاء التي تحدث بعفوية وتلقائية، فقد تحدد إمكانيات العملاء ونقاط القوة لديهم، ويمكن أخذها في الاعتبار كوسيلة مساعدة للأخصائي نحو وضع الخطط العلاجية، من خلال اتباع أنماط من الأساليب العلاجية البسيطة التي يمكن للعملاء تنفيذها بكل يسر.

أسئلة “ماذا بعد؟ إن الهدف من هذه الأسئلة أو هذه الفنية هو زيادة وتعزيز فرصة العملاء في أن يجدوا الحلول الممكنة للمشكلات التي يواجهونها، ويفيد في مثل هذه التقنية نوع الأسئلة المفتوحة التي من شأنها أن تحرك مهارات العصف الذهني لدى العميل.

خريطة العقل: إن هذه التقنية العلاجية ما هي إلا رسم خريطة للأفكار التي تقود وتوجه العملاء وتصبغ سلوكهم ومشاعرهم، ولكي يستخدمها الأخصائي الاجتماعي فعليه أن يتعرف على الكلمات أو الأفكار أو المهام التي يؤمن بها العميل، وتمثل عاملاً رئيساً في التأثير على سلوكه ثم يعمل على تصحيحها، وإن من أفضل الأساليب لتصحيح الأفكار الخاطئة لدى العملاء التشكيك في نتائجها من خلال الأدلة التي تعرض السلوك الخاطئ للعميل، بعد ذلك يقوم الأخصائي باستدعاء سلوك العميل الإيجابي مهما كان صغيراً، وتعزيز ذلك السلوك في حياة العميل ومطالبته بعمل المزيد منه، فإن هذا السلوك سوف يعمل بمثابة خارطة إيجابية، تقود العميل وترشده إلى الوصول إلى النجاح في العملية العلاجية وفيما يحقق أهدافها.

توجيه النجاح: توصف هذه التقنية بأنها مساندة وتشجيع نجاح العميل، من خلال إسماع العميل كلمات المدح والثناء، فالعملاء يحبون من يثني على ما يقدمون أو ما يقومون به من أفعال، حيث إن ذلك يمنحهم الثقة بالنفس، ويعد بمنزلة الوقود الذي يدفعهم للمشاركة الفاعلة في عملية المساعدة، ويمكن للأخصائي أن يظهر هذه التقنية من خلال:

• رفع مستوى الصدق أثناء الحوار، ليري العميل كيف أن عملية المساعدة تتقدم.
• التعبير للعميل عن السرور عندما يقوم العميل بمحاولة جادة للوصول إلى حل للمشكلة.
• إظهار الإعجاب بما يقدمه العميل من تفكير بناء ورشيد وناضج في المشكلة التي يواجهها.

المقياس: هذه التقنية تهدف إلى مراقبة التحسن الذي يطرأ على الحالة من مقابلة إلى أخرى أثناء العملية العلاجية، ويتم ذلك من خلال الطلب من العميل أن يحدد أين يرى نفسه على مقياس يبدأ من “صفر إلى 10”، بحيث يعني الصفر أنه لا يوجد تقدم أو تحسن في حل المشكلة، بينما يعني رقم” 10” أن المشكلة انتهت تماماً؛ فعندما يختار العميل رقماً بين طرفي المقياس يطلب منه الأخصائي أن يفسر سبب اختياره لهذا الرقم، مع ملاحظة التغيرات التي طرأت على العميل بعد كل جلسة، ومن الضروري أن يكون هناك خط أساس للمشكلة يتم تحديده من البداية ليسهل على الممارس تقييم التقدم المحرز في وقت لاحق (الفقرة.6).

ختاماً:

    يعدّ العلاج المرتكز حول العلاج من العلاجات النفسية التي تحتاج إلى وقت قصير، وتعطي نتائج جيدة، وهو قائم على أساس أن المستفيدين (متلقي الخدمات) هم محور هذا العلاج، وهو ينطلق من رغبتهم في التغير، ويعنى بقدراتهم ونقاط قوتهم، ويركز على مشكلاتهم الحالية الواقعية ولا يخوض في الماضي إلا بقدر الحاجة لفهم الحالة بشكل أدق، وقد يكون هذا النوع مناسباً لمعظم مشكلات التي تواجهنا.

المراجع:

• الحربي، عبد الله. (2022). العلاج المرتكز حول الحل. لبيه https://labayh.net/ar/solution-centered-therapy/
• عبد العزيز، أسماء. (2021). فعالية العالج المختصر المرتكز حول الحل في تحسين فاعلية الذات المهنية وخفض قلق المستقبل المهني لدى طالب الدراسات العليا. مجلة البحث العلمي في التربية، 22 (3)، 321-366.
• الغنامي، مسعد. (2010). فاعلية العلاج المرتكز حول الحل SFBT في تنمية الدافعية للتعلم لدى الأحداث الجانحين [رسالة ماجستير]. مكتبة الملك فهد الوطنية
• http://ecat.kfnl.gov.sa:88/ipac20/ipac.jsp?session
• القواسمه، عاصم. (2015). فاعلية برنامج إرشاد جمعي مبني على العلاج المرتكز حول الحل في تنمية الدافعية للتعلم لدى طلبة الصف العاشر في مدارس الخليل الحكومية [رسالة ماجستير]. جامعة القدس https://dspace.alquds.edu/handle/20.500.12213/2860
• Ackerman, Courtney. (2017). what is Solution-Focused Therapy: three Essential Techniques. Positivepsychology https://positivepsychology.com/solution-focused-therapy/#what-solution-focused-therapy
• Baljit. (d. n). What is solution-focused brief therapy? Bacp

https://www.bacp.co.uk/about-therapy/types-of-therapy/solution-focused-brief-therapy

• Caddell, Jenev. (2021). What Is Solution-Focused Brief Therapy. Verywellmind https://www.verywellmind.com/what-is-solution-focused-brief-therapy-2337728

هشام الشيخ

مارس 23, 2023

5 دقائق

عن الكاتب

هشام الشيخ

باحث في الإرشاد النفسي